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遠近両用ハードコンタクトは、40代以降に症状として現れる加齢に伴う水晶体の調節異常：つまり老眼の目に適応するコンタクトです。1枚のレンズの中に遠くを見る部分（遠用部分）と近くを見る部分（近用部分）が混在しているわけです。そのタイプは大きく分けると2種類。
一つは「交代視タイプ」。遠用部と近用部が明確に分けれており、上部に遠用、下部に近用が配置してあります。このタイプは交代視の中でもセグメント型と呼ばれています。視線を使い分けることにより見たいところを見るわけです。通常、近くのものを見るときには瞳孔部分がコンタクトに対して相対的に下方へ移動することで、下部に配置している近用部分を視線が通ることになるわけです。逆に遠くを見るときには真正面に瞳孔部分が移動し、コンタクトに対し上部に配置している遠用部分を視線が通ります。このレンズの長所は「遠く」と「近く」がはっきりと見やすいこと。短所は遠近の中間部分が見えにくいこと、また視線を使い分けなくてはならないということです。その見え方の要求度の高い方、必要性の高い方に向いていると言えます。同じ交代視でも中心部に遠用、周辺部に近用を配置する同心円型と言うタイプもありますが、理屈はセグメントタイプと同様です。

もう一つは「同時視タイプ」です。レンズの中心から周辺にかけて遠用から近用に連続的に度数を変化させています。そしてその間に中間距離が配置されています。遠方と近方の双方の像が同時に網膜で像を結びますが、頭の中で脳がどちらが必要な像かを選択し、見たい方を脳が選択し、不要な方の像には抑制がかかると言うわけです。同時視タイプの長所はレンズの移動による見え方の影響が少ないことや急な見え方の変化が少ないこと、短所は交代視のセグメント型と比較すると像の鮮明度が落ちる等が挙げられます。

いずれにしても遠くも近くもバッチリ見えると過信して過度な期待を持つと期待外れということにもなりかねません。何といってもわずか9ｍｍ前後の大きさの中に遠用と近用部分が混在しているわけですから、よく説明を聞いて、検査の使い始めることをお勧めいたします。

もう一つのタイプは「同時視タイプ」